2014年2月17日 星期一

併發症:假性動脈瘤的處理

作完介入後,通常會用血管縫合器suture mediated closure device; Abbott Proglide作處理。但是若是很血管硬化(整圈鈣化或血管小於5mm)的病人,就只能用壓的。
如果壓迫之後,過幾天發生假性動脈瘤,我們的處置是:

1以超音波探頭,在real time直視下作壓迫止血動作,約30分鐘

2無效則從對側作血管攝影,如果是在外髂或是總股動脈CFA,有合理的錨釘區sealing zone (不必要一定要大於2cm),則使用覆膜支架stentgraft/Viabahn作修補

3如果距血管外叉上,不能腔內修補,則傳統外科手術打開作修補

沒有留言:

張貼留言